por elmostrador
2 de julio de 2025
El dolor menstrual o dismenorrea es un problema frecuente; sin embargo, también es posible sentir dolor abdominal fuera de los días del período por diversas causas. Cualquiera sea ésta, el dolor de útero sin regla siempre debe ser objeto de consulta médica.
El dolor abdominal en la menstruación es una molestia habitual, y su explicación tiene que ver con unas sustancias químicas llamadas prostaglandinas, situadas en la capa interna del útero, las que se liberan mensualmente provocando contracciones en el útero y los característicos calambres asociados a la regla.
Sin embargo, las molestias o dolores del útero no son exclusivas de la menstruación, sino que también pueden aparecer a lo largo de los 28 días de cada ciclo, por diversas causas y con diferente intensidad.
1. Dolor premenstrual: cuándo ocurre y cómo se siente
“En primer lugar y el más identificable es el dolor premenstrual, un conjunto de síntomas anímicos y físicos que ocurren hacia la mitad del ciclo, como dolor de vientre bajo y de mamas, hinchazón, cefaleas, los cuales pueden intensificarse cuatro días antes de la regla y que normalmente desaparecen entre el segundo y cuarto día de la llegada de ésta”, explica el doctor Rodrigo Carvajal, especialista de IVI Santiago.
2. Mittelschmerz: el dolor de ovulación que pocas reconocen
En segundo lugar está el cólico intermenstrual o Mittelschmerz, causado por la ovulación. Es un dolor de útero y sangrado sin regla que se localiza en un lado del cuerpo, específicamente en el ovario encargado de liberar el óvulo ese ciclo. Es un dolor absolutamente normal, aunque puede llegar a ser agudo y durar hasta dos días. ¿Cómo aliviar? Con analgésicos y calor local.
3. Quistes ováricos: síntomas y señales de alerta
los quistes ováricos o sacos de líquido situados en la superficie o el interior de uno o ambos ovarios. En general son asintomáticos, pero si se rompe, el dolor puede ser repentino e intenso. Otros síntomas relacionados con los quistes en los ovarios son inflamación, deposiciones y relaciones sexuales dolorosas.
4. Miomas y endometriosis: causas comunes de dolor pélvico severo
“En el cuarto lugar de causas de dolor de útero están los miomas uterinos y la endometriosis. Los miomas, si bien son tumores benignos originados en el tejido muscular del útero, suelen causar dolor abdominal, pélvico y de espalda, además de menstruaciones abundantes, sensación de presión en el recto y relaciones sexuales dolorosas. La endometriosis se produce cuando un tejido similar al revestimiento del útero crece fuera de éste; si lo hace sobre los ovarios genera quistes, sobre las trompas uterinas genera adherencias e infertilidad, si está sobre vejiga y recto aparecen cicatrices inflamatorias, y todas estas situaciones pueden ocasionar dolor muy severo durante todo el ciclo menstrual”, agrega el especialista.
5. Enfermedad inflamatoria pélvica: qué la provoca y cómo detectarla
Una quinta causa es la enfermedad inflamatoria pélvica (EIP), infección de las trompas de Falopio u ovarios habitualmente consecuencia de una enfermedad de transmisión sexual (ETS) no tratada, como la gonorrea o la clamidia. Sus síntomas van desde un persistente dolor de útero sin regla a cólicos muy fuertes.
6. Perimenopausia: cómo cambian las hormonas y el útero en esta etapa
En la perimenopausia, “que es el período de transición que conduce a la menopausia, es habitual que los niveles hormonales sean muy irregulares, con ciclos menstruales sin ovular y otros ovulatorios, lo que hace que el útero libere más prostaglandina. Este hecho se vincula con calambres pélvicos de diversa intensidad, similares a los que se sienten durante la menstruación”, finaliza Carvajal.
Cualquiera sea la causa, el dolor de útero sin regla siempre debe ser objeto de consulta médica, especialmente si es intenso y persistente. Además de evitar complicaciones más graves, como la infertilidad, es vital que las mujeres que lo sufren de manera crónica puedan alcanzar una mejor calidad de vida a través de un tratamiento personalizado.
